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Quel pourrait être le rôle des mutuelles santé dans l'avenir ?

Quel pourrait être le rôle des mutuelles santé dans l'avenir ?


Dans « Les échos » du 26 août 2009, Claude Le Pen, professeur à l'université de Paris-Dauphine, revient sur les propos du président de la République et sur la forme que pourrait prendre les complémentaires et mutuelle santé dans l'avenir.

Nicolas Sarkozy expliquait à l'assemblée générale de la Mutualité française que « nous devons identifier des sources de financement qui soient à la fois équitables et compatibles avec la croissance de notre économie » pour les dépenses de santé.

Il faut bien comprendre qu'aujourd'hui, les complémentaires et mutuelle santé financent une partie des dépenses de santé, ce qui allège l'assurance maladie, à hauteur de 13% des dépenses de santé, soit 30 milliards d'euros.

Leur rôle va prendre de l'importance dans l'avenir, mais quelle forme les complémentaires et mutuelle santé vont-elles adopter ?

Pour Claude Le Pen, il existe deux options, soit une forme « horizontale » soit une forme « verticale ».

La forme « horizontale » implique que les complémentaires et mutuelles santé prendraient en charge le risque lourd, c'est -à-dire les affections de longue durée, ALD. Pour la forme « verticale », les complémentaires et mutuelles santé se verraient confier la couverture « premier euro » pour des soins comme le dentaire ou l'optique.

Il existe évidemment des avantages et inconvénients à chacune de ces formes. Mais la vraie question est de savoir si l'intervention des complémentaires et mutuelles santé met en péril, ou non, l'équité et l'égalité d'accès aux soins. La réponse à cette épineuse question donnera une indication sur l'orientation à suivre.

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